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Pie diabético.: Atención integral, 3/e

Fermín Rafael Martínez de Jesús

ISBN: 6071503596
Copyright year: 2010

Prefacio



Muchos acontecimientos han pasado desde que en 1997, durante el Congreso Nacional de la Asociación Mexicana de Cirugía General (AMCG) celebrado en León, Guanajuato, México, se presentó la primera edición de esta obra, bajo el auspicio de dicha institución y pensada como parte del número inicial de la serie Temas selectos de cirugía, que finalmente no progresó. El lanzamiento obtuvo un éxito mayor al esperado, con reimpresiones para dar respuesta a la demanda que el libro recibió al ser adquirido por los participantes en congresos de diversas especialidades, enfermería, podología y por estudiantes de numerosos países. A su vez, con 42 capítulos de la segunda edición escritos por el autor y prestigiados colaboradores nacionales e internacionales, las muestras de aceptación y beneplácito por la utilidad de Pie diabético. Atención integral se han multiplicado, para nuestra sorpresa, en toda Iberoamérica.
En el último párrafo del prefacio a esa primera edición consigné el deseo de que el texto pudiera llenar el vacío de un marco teórico referencial homogéneo para colaborar en la formación y educación de los estudiantes de medicina, nutrición, trabajo social, enfermería, psicología, y en los cursos de especialización de diversas disciplinas que participan en la atención del pie diabético.
Desde entonces se ha consolidado la Asociación Mexicana de Pie Diabético, A.C. (AMEXIPIED), cuyo presidente fundador es el autor de este volumen y a través de la cual se ha difundido la atención integral del paciente diabético. A casi 10 años de vida, la Asociación es reconocida a nivel mundial, ha celebrado tres congresos bianuales internacionales e igual número tanto de cursos bianuales internacionales como de Cursos Internacionales de Cirugía Endovascular, y mantiene en forma constante el curso básico en toda la República Mexicana. Gracias a ello se ha capacitado e integrado a miembros de todas las ramas de la salud involucrados en el problema.
La magnitud y trascendencia del pie diabético continúa en aumento, y lo que vislumbramos como una pandemia progresiva hoy se ha establecido como tal. A raíz de esto, ya son incontables los artículos científicos y de la prensa internacional que alertan de la diabetes como una epidemia alarmante. Para nuestro equipo de trabajo es satisfactorio constatar que la población mundial comienza a preocuparse en forma paulatina por este problema. Desafortunamente, a pesar de que el pie diabético afecta la calidad de vida en mayor medida que el cáncer de mama, no existe la alerta ni el apoyo económico para su atención.
En el pie diabético se observa una afluencia “arribista” alarmante de “líderes de opinión” autoproclamados expertos en el tema, quienes han organizado sociedades y eventos académicos de gran interés para la industria farmacéutica y para su lucimiento personal. Por el contrario, nuestra escuela se apoya en la difusión seria del trabajo realizado, mediante los eventos de la AMEXIPIED y los del International Working Group on the Diabetic Foot, The Diabetic Foot Global Conference en Los Ángeles, California, la Academia Mexicana de Cirugía, la Unidad de Pie Diabético de la Universidad Complutense de Madrid y diversas asociaciones médicas, particularmente la de cirugía que tanto nos ha apoyado.
Las publicaciones científicas del trabajo plasmado en esta obra nos han otorgado reconocimiento más allá de las fronteras de la lengua hispana, lo que nos ha llevado a impartir conferencias sobre el tema tanto a diversas ciudades de México como a otros países, donde se observa una genuina preocupación por abatir el problema. De esta forma, como me lo manifestaron en su oportunidad, el libro se ha constituido en una referencia que les permite ordenar, sistematizar y dirigir sus acciones. Asimismo, su contribución como texto de los cursos que han cubierto prácticamente todo el territorio nacional —repetidos en diversos estados y en conjunción con la Asociación Mexicana de Cirugía, Colegio Americano de Cirujanos, Academia Mexicana de Cirugía, Sociedad Mexicana de Ortesistas y Protesistas, asociaciones de Podología y universidades nacionales e internacionales—, ha sido invaluable, de acuerdo con la retroalimentación recibida.
El libro de visitas del sitio del autor —www.piediabeticosanelian.com— ha registrado comentarios favorables del impacto de la obra en toda Iberoamérica. Esta difusión es realizada, además, por cada uno de los colaboradores en su respectivo campo y país, contribución que aumentó con la participación de prestigiados investigadores de instituciones superiores de España, Brasil, Panamá y Venezuela, lo que sin duda incrementa la calidad del contenido. Resumir en estas líneas la magna actividad académica y científica de estos colaboradores sería imposible, pero vaya desde aquí mi reconocimiento y eterno agradecimiento.
La podología es una disciplina que desdichadamente no se ha definido en muchos países latinoamericanos (si bien, para nuestra satisfacción, en los últimos dos años participamos activamente con asociaciones de Podología de México, particularmente la Universidad Autónoma de Nuevo León). No obstante, en España la capacidad y nivel profesionales son excelentes, por lo que con gusto en esta nueva edición continúa la participación del profesor José Luis Lázaro Martínez, líder del pie diabético en ese país y jefe de la Unidad de Pie Diabético de la Cínica Universitaria de Podología en la Universidad Complutense de Madrid. También, para los capítulos de cuidados de enfermería contamos con Juan Antolín y Andrés Roldán Valenzuela.
Asimismo, se actualizan los capítulos de fisiopatología del pie diabético y oxigenoterapia hiperbárica. A los capítulos relacionados con el tratamiento quirúrgico de la obstrucción arterial agregamos los avances extraordinarios de la cirugía endovascular, donde damos la bienvenida al Dr. Eduardo Bladinieres Cámara, quien escribe este capítulo en su calidad de ex presidente de la AMEXIPIED (2007-2009), y plantea cómo ese mínimo 20% de úlceras vasculares tiene un buen pronóstico con las revascularizaciones distales que disminuyen en forma considerable su morbilidad y mortalidad.
La ortopedia del pie y el pie de Charcot, omitidos en la primera edición, son abordados por el Dr. Fabio Batista, ortopedista y traumatólogo de la Universidad Federal de São Paulo, Brasil. Cabe destacar que los foros académicos se han abierto ante el impacto de las primeras ediciones de la obra que el lector tiene en sus manos. En América del Sur recordamos el éxito del foro Pautas del Mercosur para el tratamiento del pie diabético, que contó con la participación de diversos países de la región. En el ámbito nacional, se han realizado cursos en: Matamoros, Tamaulipas (Semana Quirúrgica Nacional de la Academia Mexicana de Cirugía, en septiembre del 2000); Jalapa, Veracruz (donde se realizó por vez primera el Simposio de Pie Diabético), y en 2002 se efectuó en Oaxaca el primer curso básico. En Acapulco, Guerrero, en 2001 la AMCG incluyó por primera vez un curso transcongreso de Pie Diabético, que desde esa fecha se ha impartido anualmente, y al cual se agregó el exitoso curso precongreso Avances en cirugía vascular y podiatría en pie diabético, realizado en tres ocasiones. En 2008, la Academia Mexicana de Cirugía celebró la primera Sesión Conjunta con la AMEXIPIED, esfuerzo que ha realizado con otras instituciones, colegios y universidades en el ámbito nacional (Nuevo Laredo, Reynosa, Matamoros, Tampico, Monterrey, Mexicali, Tijuana, La Paz, Navojoa, Colima, Los Mochis, Ciudad de México, Puerto Vallarta, Acapulco, Veracruz, Jalapa, Oaxaca, Tuxtla Gutiérrez, Mérida, Guadalajara, Apizaco, Puebla, Villahermosa, San Cristóbal de las Casas, Cancún) e internacional (Guatemala, San Salvador, Honduras, Panamá, Nicaragua, República Dominicana, Lima, Madrid, Canarias, Petaluma —California—, Maastrich, Pisa, Londres, Blackburn, Cardiff —Reino Unido—, Dublín, Dusseldorf, Praga, Olomucz, Regensburg, Hamburgo, Sevilla, Toledo, Los Ángeles, Nueva York, Homs —Siria—, Maracay —Venezuela—, Punta del Este y Buenos Aires).
En la sede de AMEXIPIED (en San Elián, Veracruz, México), desde hace cinco años se realiza exitosamente el curso de adiestramiento en servicio, con más de 20 alumnos que incluyen integrantes del personal de salud de Venezuela, República Checa, Perú, Estados Unidos, España y México, quienes son ahora orgullo de nuestro centro.
En España, el GEPIDI realizó en 2006, por tercera ocasión, el exitoso congreso bianual en la ciudad de Toledo, presidido por José Luis Lázaro Martínez. Todos estos eventos demuestran el auge e interés obligado para obtener el conocimiento que permita enfrentar esta devastadora enfermedad, la diabetes mellitas y sus complicaciones.
Sin duda alguna la primera edición de Pie diabético fue un “grano de arena” en el esfuerzo conjunto realizado; la segunda, constituyó una sólida columna integrada a todas aquellas que sostienen el conocimiento y esfuerzos para vulnerar este síndrome. Ahora, con la tercera edición (publicada por vez primera a todo color y con el apoyo de un innovador centro de aprendizaje en línea) esperamos que este esfuerzo se institucionalice de manera permanente como consulta obligada en el tema. Nuestros pacientes, a quienes la obra nuevamente va dedicada y dirigida, nos lo agradecerán.

Dr. Fermín Rafael Martínez de Jesús


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