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Adolescente de 17 años de edad que ha perdido 12 kg de peso en 6 meses y tiene amenorrea. Niega vómito, diarrea y dolor abdominal. En la exploración física se encuentra caquexia y frecuencia cardiaca de 40/min. Los resultados de sus exámenes de laboratorio son: potasio, 3.0 mg/100 ml; bicarbonato, 30 meq/L; sedimentación globular, 3; y hematocrito, 30.